Fala uderzeniowa to rodzaj fali mechanicznej, wykorzystywanej w nieinwazyjnym leczeniu różnych schorzeń. Powoduje skokowy wzrost ciśnienia tkankowego nawet do 100 MPa, które następnie osiąga wartość ujemną.  Jakie zastosowanie ma fala uderzeniowa w medycynie?

 

 

Fala uderzeniowa – właściwości wykorzystane w medycynie

Do generowania fali uderzeniowej służy woda lub specjalny środek sprzęgający (żel), dzięki któremu fala przenika w głąb tkanek. Działanie fali zależy od gęstości strumienia, czyli mJ/mm².  Metoda umożliwia precyzyjne dotarcie do wybranego obszaru ciała, bez uszkodzenia tkanek sąsiadujących – w tym również włókien nerwowych odpowiedzialnych za zdolność poruszania się. Terapia falą uderzeniową może przynieść następujące korzyści:

• aktywacja uszkodzonych tkanek miękkich.
• złagodzenie lub całkowite zlikwidowanie bólu
• przyspieszenie leczenia stanu zapalnego w tkankach
• przyspieszenie gojenia ran, w wyniku zwiększonej produkcji kolagenu oraz usprawnieniu mikrokrążenia
• aktywacja procesu powstawania naczyń krwionośnych

Podczas zabiegu, jak i bezpośrednio po nim, na ciele mogą pojawić się: obrzęk oraz zaczerwienienie skóry. U większości pacjentów, objawy te zanikają w ciągu kilku dni.

Fala uderzeniowa – podział i zastosowanie

Fala uderzeniowa dzieli się ze względu na rodzaj generowanej energii na:

• niskoenergetyczną (LESWT)-  poniżej 0,2 mJ/mm²
• wysokoenergetyczną (HESWT) – powyżej  0,2 mJ/mm²

Do rzadziej stosowanych należy:

• mała – 0,08 mJ/mm²
• średnia – 0,28 mJ/mm²
• duża – 0,6 mJ/mm²

Niskoenergetyczna fala uderzeniowa uszkadza włókna czuciowe, efektem czego jest długotrwały efekt analgetyczny (działanie przeciwbólowe)

Fala uderzeniowa dzieli się również ze względu na sposób generowania na :

Zogniskowaną (extracorporeal shock wave therapy – ESWT) – pozwala precyzyjnie skupić wiązkę energii fali w miejscu chorobowo zmienionym z ciśnieniem 10–100 MPa. Częstotliwość wynosi 1–8 Hz. Średni zasięg działania fali wynosi 12,5 cm z maksimum na głębokości 6 cm.

Promieniście rozchodzącą się (radial shock-wave therapy – RSWT) – sięga do głębokości do 3,5 cm w głąb tkanek, a wytwarzane ciśnienie wynosi do 12,3 MPa. Częstotliwość mieści się w granicach 1–21 Hz.

Płasko rozchodzącą się (planar shock-wave therapy – PSWT) – rozchodzi się na dużej powierzchni i oddziałuje na głębokość ok. 5,5 cm. Ten rodzaj fali stosowany jest głównie w leczeniu ran.

Fala uderzeniowa – jakie schorzenia można leczyć?

Fala uderzeniowa znajduje zastosowanie w leczeniu następujących schorzeń:

• zapalenie powięzi podeszwowej stopy
• zapalenie ścięgna Achillesa
• zespół mięśnia piszczelowego przedniego
• ból rzepki kolanowej i przyczepów ścięgna udowego
• stan zapalny kaletek maziowych oraz przyczepu ścięgna do krętarza
• zwyrodnienie stawów palców
• ostroga piętowa
• łokieć tenisisty i golfisty
• terapia punktów spustowych
• przewlekłe napięcie mięśniowe

Fala uderzeniowa – jakie są przeciwwskazania?

Do przeciwwskazań wykonania fali uderzeniowej należą m.in.:

• zaburzenia krzepliwości
• choroby nowotworowe
• ciąża
• ostry stan zapalny
• hemofilia
• zaawansowana osteoporoza
• chrząstka wzrostowa u dzieci
• polineuropatie

Fala uderzeniowa to nieinwazyjna terapia, zastosowanie której musi być poprzedzone diagnozą lekarską. Ilość zabiegów jest ustalana indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta. Zwykle wykonuje się od 3 do 5 zabiegów w kilkudniowych odstępach.